咳嗽不厉害但胸口疼痛明显可能有以下原因：
一、上呼吸道疾病：患者若有上呼吸道疾病且趋于严重，就易引发咳嗽症状，随着病情持续进展，胸部疼痛会加重，还可能出现疲劳等病症表现。比如当患上严重的咽炎、扁桃体炎等时，炎症刺激可导致咳嗽，病情进一步发展可能会牵连胸部组织，引起胸口明显疼痛和身体疲劳感。
二、植物神经紊乱：存在这种疾病也容易导致胸口出现显著疼痛，需要有针对性地进行治疗。植物神经紊乱会使身体的自主神经系统失衡，可能导致胸部出现各种不适感，包括疼痛。
三、胸部疾病：像是胸膜炎疾病、气胸疾病或者血胸疾病等胸部疾病存在时，会致使胸口部位有明显痛感，需要进行专门治疗。例如胸膜炎会由于炎症刺激胸膜而产生胸痛，气胸会因胸腔内积气对胸膜造成压力而引发疼痛，血胸则会因血液积聚在胸腔对胸膜产生刺激而导致胸痛。
四、心血管疾病：若存在心血管疾病，如冠心病或心脑血管疾病等，会引起胸部疼痛加剧。像冠心病发作时，心脏供血不足可导致胸口出现剧烈疼痛。
总之，当出现咳嗽不厉害但胸口疼痛明显的情况时，要及时就医，进行全面检查和诊断，以便明确具体原因，并采取相应的治疗措施。