晚上总失眠可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素和建议：
1.心理因素：压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致失眠。例如，工作压力大、生活中的重大事件或长期的心理困扰都可能影响睡眠。此外，睡前使用电子设备、观看刺激性的电视节目或进行剧烈的运动也可能干扰睡眠。
2.环境因素：不舒适的睡眠环境，如噪音、过亮的光线、温度不适宜或床垫不合适等，都可能影响睡眠质量。
3.生活方式：不规律的作息时间、午睡时间过长、晚上摄入咖啡因或大量液体、睡前过度使用电子设备等生活方式因素也可能导致失眠。
4.健康问题：某些身体疾病，如疼痛、呼吸问题、消化问题、荷尔蒙失调等，可能影响睡眠。
5.药物副作用：某些药物的副作用可能导致失眠。
6.年龄因素：随着年龄的增长，睡眠时间可能会减少，睡眠质量也可能下降。
针对失眠问题，可以尝试以下方法来改善睡眠：
1.建立良好的睡眠习惯：保持规律的作息时间，每天在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个安静、黑暗、凉爽和舒适的睡眠环境。避免在晚上摄入咖啡因和大量液体，睡前几个小时避免使用电子设备。
2.放松技巧：在睡前进行放松活动，如深呼吸、冥想、瑜伽或温和的伸展运动。听柔和的音乐或自然声音也可能有助于放松身心。
3.心理调节：学会应对压力和焦虑的技巧，如冥想、正面思考、心理疏导等。可以尝试通过放松训练、心理咨询或认知行为疗法来改善睡眠。
4.限制午睡时间：尽量避免午睡或将午睡时间控制在30分钟以内。
5.避免刺激性物质：减少晚上的电子设备使用时间，尤其是在临近睡眠时间。
6.适度运动：适度的身体活动可以帮助改善睡眠，但避免在睡前过度运动。
7.管理健康问题：如果失眠是由身体疾病引起的，及时治疗原发疾病或咨询医生的建议。
8.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来帮助改善睡眠，如苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物或其他辅助睡眠的药物。
如果失眠问题持续存在或严重影响生活质量，建议咨询医生或专业的睡眠专家。他们可以进行详细的评估，确定具体原因，并提供个性化的治疗方案。此外，对于长期失眠患者，综合治疗方法可能更有效，包括心理治疗、生活方式改变和药物治疗的结合。