一般硬皮病常见的症状有皮肤症状，早期皮肤会出现肿胀、发红，之后逐渐变硬、变厚，像被皮革样包裹，后期皮肤萎缩。比如约80%的硬皮病患者会先出现手指、手背皮肤受累。还有雷诺现象，表现为遇冷或情绪激动时，手指或脚趾皮肤先变白，然后变紫、变红，这个过程可能持续10 - 15分钟。另外，硬皮病还会累及内脏，像肺部受累时，患者可能出现活动后气短，约10% - 20%的硬皮病患者会有肺部纤维化；消化道受累时，会出现吞咽困难，因为食管蠕动减慢等原因导致食物下咽不顺畅。
皮肤症状表现
早期皮肤肿胀发红： 硬皮病初期，手指、手背等部位皮肤开始肿胀，颜色泛红，这是皮肤受累的早期信号，此时皮肤还能有一定弹性，但已经出现异常改变。后期皮肤变硬萎缩： 随着病情发展，皮肤逐渐变硬、变厚，失去正常柔软度，像被硬化的组织包裹，到了晚期，皮肤会明显萎缩，影响肢体活动。
雷诺现象特点
遇冷或情绪激动诱发： 当人体处于寒冷环境中，或者情绪出现较大波动时，就容易触发雷诺现象。比如在冬天，手指暴露在冷空气中，很快就会出现皮肤颜色变化。颜色变化过程： 先是手指皮肤变白，这是因为血管痉挛导致血流减少；接着变为紫色，是缺氧的表现；最后变红，是血流恢复后的反应，整个过程可能持续10 - 15分钟。
内脏受累情况
肺部受累表现： 硬皮病累及肺部时，主要是肺间质纤维化，患者会逐渐出现活动后气短的症状，一开始可能只是爬楼梯等活动时感觉气不够用，随着病情进展，轻度活动甚至休息时都可能气短。据统计，约10% - 20%的硬皮病患者会有肺部受累。消化道受累表现： 消化道中的食管是常见受累部位，由于食管蠕动减慢，患者会出现吞咽困难，吃固体食物时感觉食物下行不顺畅，好像卡在食管里，严重时喝液体也会有吞咽不适的情况。