拉屎拉不出来还有血，可能是多种原因引起的。比如便秘导致肛裂，就可能出现这种情况，一般便秘时排便困难，用力排便可能撑裂肛门，从而带血。
可能的原因一：痔疮
内痔：Ⅱ度以上的内痔常表现为便时带血，血鲜红，不与粪便混合，有时呈点滴状，排便后出血可停止。内痔发展到一定程度，排便时可能会有肿物脱出肛门外。外痔：炎性外痔时，肛门会有疼痛、肿胀，同时可能伴有便血，多为少量鲜血。结缔组织外痔一般无明显症状，但如果发生炎症，也可能出现疼痛和少量便血。
可能的原因二：肛裂
肛裂引起的便血，血色鲜红，量不多，一般是手纸上带血或滴血。排便时会有剧烈疼痛，排便后疼痛可暂时缓解，但随后又会出现长时间的疼痛。这种疼痛具有周期性，与排便有关。
可能的原因三：肠道息肉
肠道息肉也可能导致拉屎拉不出来还有血。结肠息肉较多时，可能会出现排便习惯改变，如便秘、腹泻等，同时粪便表面可能带血，血色鲜红。直肠息肉则常见便血，一般量较少，不与粪便混合。
可能的原因四：肠道肿瘤
结肠癌：多见于中老年人，早期可能症状不明显，随着病情进展，会出现排便习惯改变，如便秘与腹泻交替出现，便血，血色暗红，可伴有黏液，还可能有腹痛、腹部肿块等表现。直肠癌：主要表现为便血，血色鲜红或暗红，多附于粪便表面。同时有排便习惯改变，便意频繁，肛门下坠感，晚期可能出现大便变细等情况。