糖尿病患者出现周围神经病变会有手麻症状，而其他疾病也可能导致手麻。糖尿病导致的手麻特点为双侧对称性麻木、脚麻早于手麻且伴有袜套样感和蚁走感等，其他疾病导致的手麻一般无这些特点。若患者无法明确区分，应及时到医院通过相关检查明确具体原因并针对性处理。
一、从症状区分：
1.是否为双侧对称性麻木：糖尿病患者手麻为双侧对称性，即双手手指间麻木后逐渐向上蔓延至手掌、手臂，两侧基本同时出现且程度相近。而颈椎突出压迫神经导致的手麻通常是整个手臂麻木，可能是单侧麻木，如左侧或右侧颈部、上臂、前臂麻木，也可能仅肩膀到手指麻木或手掌无麻木。
2.是否脚麻早于手麻出现：糖尿病因周围神经病变规律为双侧远端对称，早期患者表现为双侧脚趾头麻木，接着是小腿麻木，麻木感逐渐上移。其他疾病导致肢体麻木通常无此规律。
3.是否伴有其他感觉：糖尿病手麻同时患者还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等，其他疾病手麻一般无这些感觉。
二、从检查区分：
1.若患者无诱因出现脚麻、手麻，测血糖发现血糖水平较高，或血糖控制正常后手麻症状减轻，可能是糖尿病导致的手麻症状。
2.若患者血糖正常，通过CT、核磁共振检查发现颈椎有骨质增生、肥大且压迫周围神经根，手麻症状可能由颈椎病导致。
3.若患者手麻同时出现同侧肢体偏瘫，脑CT发现脑部有出血病灶，可能是中风导致手麻症状。
糖尿病患者出现四肢麻木意味着周围神经发生病变，慢性并发症通常在血糖控制不佳后约5年出现。若患者血糖基本控制在正常范围，短时间内出现双手麻木，一般不考虑是糖尿病周围神经病变导致。建议糖尿病患者在医生指导下积极控制血糖，避免血糖升高致神经和血管病变。
总之，糖尿病患者手麻可能由多种原因引起，要注意区分其与其他疾病导致手麻的不同特点，通过症状和检查来准确判断原因，以便采取合适的治疗措施。同时，患者要重视血糖控制，预防周围神经病变等并发症的发生。