骨筋膜室综合症的临床表现主要有以下这些。骨筋膜室综合症早期就会出现疼痛，通常是受伤部位剧烈且进行性加重的疼痛，这种疼痛往往是最早期的表现之一。
疼痛方面
早期疼痛特点： 受伤肢体出现持续性进行性加剧的疼痛，即使给予一般的止痛措施也难以缓解。比如患者受伤后，伤口处或者肢体相应部位的疼痛会不断加重，而且这种疼痛是一种难以忍受的刺痛或者胀痛。后期疼痛变化： 当病情进一步发展，神经功能受到严重影响时，疼痛可能会逐渐减轻甚至消失，但这往往是病情恶化的危险信号，因为此时神经已经受到严重损伤。
感觉异常方面
麻木感出现： 患者会感觉到受伤肢体相应部位有麻木感，这是因为骨筋膜室内压力增高，压迫神经，影响神经的传导功能。例如，手部发生骨筋膜室综合症时，手指会有麻木的感觉，而且这种麻木感会逐渐加重。感觉减退或消失： 随着病情的进展，感觉异常会更加明显，可能出现感觉减退甚至消失的情况。比如原本能感觉到的触摸、冷热等刺激，逐渐变得不敏感或者完全没有感觉了。
活动障碍方面
被动活动受限： 患者受伤肢体的主动活动会受到明显限制，但更重要的是被动活动时也会出现明显疼痛。比如前臂发生骨筋膜室综合症时，当被动屈伸手指时，患者会因为疼痛而难以进行。肌肉力量改变： 病情发展到一定程度，还会出现肌肉力量下降的情况。例如腿部骨筋膜室综合症，患者可能原本能正常行走，但此时会发现抬腿无力，行走困难。
皮肤色泽和温度方面
皮肤色泽改变： 受伤肢体的皮肤色泽会发生变化，早期可能会出现皮肤苍白的情况，这是因为血管受压，血液供应减少导致的。随着病情进展，可能会出现皮肤潮红、发绀等情况。比如手部骨筋膜室综合症时，手指皮肤可能先发白，然后逐渐转为潮红或者发绀。皮肤温度变化： 受伤肢体的皮肤温度也会有改变，一般会出现皮肤温度降低的情况，触摸时会感觉到比正常肢体温度低，这是因为血液循环受到影响，局部供血不足所致。