患者存在嗓子痒、咳嗽的情况，且到晚上更为严重，这可能与多种因素相关，如夜晚迷走神经兴奋性增加，或是空气干燥、张口呼吸、反流性食道炎、过敏反应等。
一、迷走神经兴奋：相比白天，夜晚迷走神经的兴奋性更高，这会引起支气管平滑肌收缩，气道敏感性变强，从而导致嗓子痒、咳嗽症状加重。
二、空气干燥：晚上气温变化大，一些患者夜间不会开窗睡觉，而白天大多会开窗通风，所以夜间室内空气质量比白天差，就可能加重嗓子痒、咳嗽症状。
三、张口呼吸：
1.若患者有鼻部疾病，如鼻炎、鼻窦炎等，晚上平卧时静脉回流受影响，鼻子通气性可能变得更差，导致患者在睡眠中张口呼吸；
2.鼻腔内的分泌物倒流，会刺激咽喉部黏膜，且张口呼吸时，鼻腔对空气加温、加湿的作用减弱，空气直接刺激咽喉部黏膜，进而加重嗓子痒、咳嗽等症状。
四、反流性食道炎：部分患者存在反流性食道炎，夜间平卧时反流会更严重，胃酸刺激咽喉部黏膜，使得嗓子痒、咳嗽等症状更为突出。
五、过敏反应：如咳嗽变异性哮喘患者，发病与接触过敏原有关。
1.患者对寄居在床单、被褥、枕头上的螨虫过敏，晚上入睡后接触螨虫会导致咽喉干痒、咳嗽加重；
2.患者对含有较多甲醛和其他刺激性气体的家具过敏，晚上入睡后吸入甲醛也会引发这些症状。
当患者出现嗓子痒、咳嗽晚上更为严重的情况时，要明确病因后进行针对性治疗，比如服用抑酸药来抑制胃酸分泌以治疗反流性食道炎。如果患者存在鼻部疾病，改善鼻腔通气后可避免张口呼吸。患者还要坚持适当通风以改善空气质量，对螨虫过敏的患者则要经常换洗被褥。
总之，对于嗓子痒、咳嗽晚上加重的情况，需仔细分析原因并采取合适的应对措施。