咳嗽背心痛可能由多种原因引发，比如感冒或流感、肺部感染、肋骨受伤或炎症、胃酸逆流、肺栓塞等，具体情况需咨询医生明确。
一、感冒或流感：咳嗽和胸部痛可能源于上呼吸道感染。感冒或流感病毒引发炎症，刺激呼吸道黏膜，从而导致咳嗽。而且病毒还可通过直接刺激胸部区域的神经末梢，进而造成疼痛。感冒或流感患者除了咳嗽、胸痛外，通常还伴有发热、流涕、鼻塞、咽痛、头痛、肌肉酸痛等症状。
二、肺部感染：如肺炎等肺部感染会导致咳嗽和胸部疼痛。炎症和感染累及胸膜时会引起咳嗽，同时也可能带来疼痛。肺部感染患者常有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气促等表现，严重者可出现呼吸困难、发绀等。
三、肋骨受伤或炎症：肋骨的受伤、疼痛或炎症在咳嗽时会使胸部痛加剧。咳嗽导致胸部肌肉收缩，会对受损的肋骨区域产生影响，引发疼痛。肋骨受伤或炎症者多有外伤史或局部压痛，咳嗽、深呼吸或变换体位时疼痛明显加重。
四、胃酸逆流：胃酸逆流可引起胸部疼痛和咳嗽，即胃食管反流病。胃酸刺激食管黏膜导致炎症，这会引发咳嗽，而胸部疼痛可能因食管炎症放射到胸部。胃酸逆流者常出现烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、咽部异物感等症状，尤其在平卧或弯腰时容易发作。
五、肺栓塞：肺栓塞是肺血管被阻塞的情况，通常由血栓移至肺动脉导致。这种情况可致使急性胸部疼痛和呼吸困难，咳嗽可能因肺血管受刺激而产生。肺栓塞患者除了胸痛、呼吸困难、咳嗽外，还可能有咯血、晕厥等表现。
总之，如果出现咳嗽背心痛的情况，尤其是还伴有其他诸如呼吸困难、咳痰带血等症状时，应尽快就医，以明确确切病因并获得适宜的治疗。