新生儿黄疸的表现症状

新生儿黄疸是新生儿常见的问题,约60%足月儿和80%早产儿在出生后2-3天会出现黄疸。新生儿黄疸主要有以下表现症状:

皮肤黏膜黄染表现

面部及躯干黄染: 最早出现黄染的往往是面部,尤其是脸部的皮肤,然后逐渐向躯干蔓延。一般先从面部开始,可见皮肤呈现浅黄色,随着黄疸加重,躯干部位的皮肤黄染会更明显,颜色也会加深。手足心黄染: 当黄疸较为严重时,手足心也会出现黄染。如果只是面部轻微黄染,手足心没有黄染,可能是轻度黄疸;而手足心已经发黄,说明黄疸程度相对较重了。

不同类型黄疸的表现差异

生理性黄疸: 大多在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退。一般情况良好,早产儿持续时间可能稍长,最长不超过4周。宝宝除了皮肤黄染外,吃奶、精神状态都正常,体重也能正常增长。病理性黄疸: 出现时间较早,可能在出生后24小时内就出现黄疸,而且黄疸进展快,血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)。同时,病理性黄疸持续时间长,足月儿超过2周,早产儿超过4周仍不消退,甚至会退而复现。还可能伴有其他症状,比如反应差、拒奶、体温不稳定等情况。

伴随其他症状的表现

神经系统症状: 当胆红素脑病早期,新生儿可能会出现嗜睡、吸吮反射减弱、肌张力低下等表现;如果病情继续发展,会出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等症状。消化系统症状: 部分新生儿黄疸可能伴有呕吐、腹胀等消化系统症状。比如病理性黄疸导致肝脏功能受影响时,可能会影响消化功能,出现呕吐奶汁,腹部胀满等情况。