同房后出血还有点肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.宫颈炎或阴道炎：宫颈炎或阴道炎可导致宫颈或阴道黏膜受损，引起同房后出血和肚子疼。建议进行妇科检查、白带常规等检查，以确定具体病因，并在医生的指导下使用药物治疗，如甲硝唑、克霉唑等。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常导致盆腔粘连和痛经。同房时，子宫收缩可能引起疼痛和出血。医生可能会建议使用药物（如孕激素、避孕药等）或手术治疗。
3.盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，常表现为下腹疼痛、发热、性交痛等。需要进行妇科检查、血常规等检查，以明确诊断。治疗通常包括抗生素治疗和物理治疗等。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能导致月经异常、腹痛等症状。医生会根据肌瘤的大小、位置和症状等因素，决定治疗方法，如观察、药物治疗或手术治疗。
5.其他原因：同房时动作过于激烈、阴道损伤、排卵期出血等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果出现同房后出血和肚子疼的症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。同时，在治疗期间应避免性生活，保持局部清洁卫生，注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、绝经后女性或有其他健康问题的人，同房后出血和肚子疼可能需要进一步的评估和治疗。如果对症状感到担忧或有任何疑虑，建议咨询医生或妇科专家，以获得个性化的建议和指导。