前列腺肥大是中老年男性常见的泌尿系统疾病,一般50岁以上男性中,约50%会出现组织学上的前列腺肥大,80岁时可达83%。
发病原因是啥
年龄因素:随着年龄增长,前列腺会逐渐增生。男性35岁以后前列腺就开始有不同程度的增生,50岁左右出现相关症状的逐渐增多。激素影响:雄激素与雌激素的平衡失调是前列腺肥大的重要诱因。雄激素会刺激前列腺细胞生长,雌激素则有拮抗雄激素的作用,当两者平衡被打破,就易引发前列腺肥大。
有啥常见症状
排尿困难:早期表现为尿频,尤其夜尿增多,可能从每晚1 - 2次发展到5 - 6次。随着病情进展,会出现排尿等待、尿线变细、射程变短、排尿费力等情况,严重时甚至出现尿潴留,即膀胱内尿液无法排出。其他症状:由于长期排尿困难,还可能导致血尿,是因为前列腺表面血管扩张破裂引起;部分患者会出现泌尿系统感染,表现为尿频、尿急、尿痛等症状;严重时还可能影响肾功能,出现水肿、食欲不振等表现。
咋检查确诊呢
直肠指检:医生通过直肠触摸前列腺,可了解前列腺的大小、质地、有无结节等情况,是简单有效的初步检查方法。正常前列腺如栗子大小,前列腺肥大时腺体可增大。超声检查:能清晰显示前列腺的形态、大小及内部结构,还可测定残余尿量。一般经腹超声检查时,前列腺增生患者前列腺体积会增大,经直肠超声检查更精准,能看到前列腺内部的细微结构。血清前列腺特异性抗原(PSA)检查:主要用于排除前列腺癌,因为前列腺癌也可能有类似前列腺肥大的症状,PSA正常有助于鉴别诊断。一般PSA正常值小于4ng/ml,若PSA升高需进一步检查明确原因。
