突然呼吸困难上不来气时，首先要明确其原因，然后依据具体原因采取相应措施。导致呼吸困难的原因众多，具体的应对需根据具体情况进行针对性治疗，若情况严重则应及时就医，在专业医生指导下配合处理。
一、肺系疾病：
像支气管哮喘急性发作、咳嗽变异性哮喘、胸闷变异性哮喘发作等肺系疾病，会引发一过性呼吸困难。一般可使用短效的β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林进行口腔喷雾来急救，以起到解痉平喘的作用，或者吸入速效支气管舒张剂如万托林、爱全乐等。
二、心源性疾病：
常见的心源性疾病如急性心梗、冠心病、心绞痛、心衰等，急性发作时也会有呼吸不上来的情况。通常可以服用强心剂、进行扩冠、使用利尿药物来治疗，比如口服地高辛，静脉注射硝酸酯类药物如异舒吉或硝酸甘油等，并且要及时送医抢救，以免延误病情。
三、血源性疾病：
血源性疾病包含重度贫血、休克等。当出现这种状况时会引起呼吸困难，主要是因为在重度贫血或休克时，由于红细胞数量减少，血红蛋白运输氧的能力下降，导致血氧不足，从而刺激呼吸中枢而引发呼吸困难，特别是在活动后因耗氧增大而使症状加剧，严重时可见端坐呼吸及紫绀。所以有贫血等血源性疾病的患者要避免剧烈活动，在血压下降时及时补充葡萄糖溶液，最好前往医院进行检查和治疗。
总之，对于突然呼吸困难上不来气的情况，要准确判断原因并采取合适的应对措施，必要时及时寻求专业医疗帮助。