慢性心功能不全的症状

慢性心功能不全主要是心脏不能有效收缩或舒张,致使心脏排血能力下降。临床上可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全三类,症状各异。

一、左心功能不全:这是常见的类型,主要症状为肺循环淤血。早期可能无症状,活动量大时出现呼吸困难、乏力,病情发展后乏力加重,夜间会有呼吸困难,出现端坐呼吸、急性肺水肿,表现为咳粉红色泡沫样痰、紫绀、胸闷等,甚至血压逐渐下降危及生命。

二、右心功能不全:主要是体循环淤血。早期无症状,病情加重出现呼吸困难和局部水肿,如双下肢、腹部水肿,伴尿量减少,之后有颈静脉怒张、肝大、腹部包块、脾大等症状,还可能引发消化道症状如恶心、呕吐、食欲不振等,甚至有胸腔积液、腹水。

三、全心功能不全:兼具前两种症状,病情严重又称全心衰竭。主要是心排量下降,身体循环减慢,出现严重缺氧,既有左心功能不全症状如劳力性呼吸困难、夜间呼吸困难等,又有右心功能不全症状如肝大、双下肢水肿、尿量减少等,严重者伴心悸、休克、心源性恶病质等,会危及生命。

临床上常用心功能分级来体现慢性心功能不全严重程度,如NYHA心功能分级、Killip心功能分级等,可用于初步自查。若患者有慢性心功能不全,应注意休息,避免过度劳累以减轻心脏负担。

总之,慢性心功能不全有不同类型和症状表现,心功能分级可帮助判断其严重程度,患者需注意休息等相关事项。