重度脓毒血症是什么病

重度脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征,病情较为凶险。据相关医学统计,重度脓毒血症患者的死亡率较高,通常在30%~50%左右。

病因是什么

感染因素: 重度脓毒血症最常见的病因是细菌感染,像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染都可能引发。此外,真菌、病毒等感染也有可能导致重度脓毒血症,但相对细菌感染来说比例较低。比如一些免疫力低下的患者,容易受到真菌的侵袭从而引发感染进而发展为重度脓毒血症。机体因素: 本身有基础疾病的人群更容易发生重度脓毒血症。例如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,他们的机体免疫力相对较低,一旦发生感染,就更易进展为重度脓毒血症。另外,老年人由于身体机能衰退,免疫力下降,也是重度脓毒血症的高发人群。

有哪些常见症状

感染相关表现: 患者会出现明显的感染征象,比如高热,体温可超过38.5℃,或者体温不升,但往往提示病情较重。同时可能有寒战,这是因为感染引发机体的强烈反应。还会有局部感染病灶的表现,像肺部感染的患者会有咳嗽、咳痰、胸痛等症状;腹腔感染的患者可能有腹痛、腹肌紧张等表现。全身炎症反应表现: 会出现心率加快,超过90次/分钟,呼吸急促,呼吸频率大于20次/分钟,还可能有意识改变,如嗜睡、烦躁等情况。另外,患者的血压可能会下降,出现休克的早期表现,如肢端冰冷、尿量减少等。

如何诊断重度脓毒血症

实验室检查: 血常规检查可见白细胞计数明显升高或降低,中性粒细胞比例增高。C - 反应蛋白(CRP)会明显升高,一般超过100mg/L。降钙素原(PCT)检测对诊断感染有重要意义,重度脓毒血症患者PCT水平会显著升高,往往超过0.5ng/mL,严重时可更高。影像学检查: 胸部X线或CT检查有助于发现肺部感染病灶,如肺炎、肺脓肿等情况。对于腹腔感染的患者,腹部CT检查可以帮助发现腹腔内的脓肿、炎症等病变。通过这些影像学检查能辅助判断感染的部位和严重程度,从而帮助诊断重度脓毒血症。