佝偻病是吗

佝偻病是婴幼儿时期常见的营养性疾病。它主要是由于维生素D缺乏,导致钙、磷代谢紊乱,使正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化、造成骨骼病变。

病因是什么

维生素D摄入不足: 人体维生素D的来源有两个途径,一是通过晒太阳,皮肤内的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转化为维生素D;二是从食物中摄取,像天然食物中含维生素D较少,比如母乳中维生素D含量就比较低,如果婴儿日照不足又没有及时补充富含维生素D的食物,就容易缺乏。日照不足: 城市中高楼林立,大气污染、室内活动多等都会使儿童接触日光的机会减少。比如冬季日照时间短、紫外线较弱,儿童户外活动少,就易患佝偻病。生长速度快: 婴儿期生长发育迅速,尤其是早产儿、双胎儿,身体对维生素D和钙的需求相对更多,如果补充不及时就容易发生佝偻病。比如早产儿出生后生长速度比足月儿快,对维生素D和钙的需求更高,若没有合理补充,就更易出现佝偻病症状。

有哪些症状表现

早期症状: 多见于6个月以内,尤其是3个月以内小婴儿。主要表现为神经兴奋性增高,如易激惹、烦闹、多汗,因汗多刺激头皮,婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。活动期症状: 骨骼改变与年龄有关。6个月以内婴儿颅骨软化,用手指轻压枕骨或顶骨中央,可有乒乓球样感觉;7 - 8个月婴儿可有方颅,即额骨、顶骨双侧向外隆起,形成方盒样头型;1岁左右的小儿会出现胸廓畸形,如肋骨串珠,即肋骨与肋软骨交界处隆起,似串珠状;还可有鸡胸、漏斗胸;站立行走后可出现下肢畸形,如膝内翻(O型腿)或膝外翻(X型腿)等。恢复期症状: 经过治疗和日光照射后,症状逐渐减轻或消失。后遗症期症状: 多见于2岁以后的儿童,因严重佝偻病残留不同程度的骨骼畸形,如O型腿、X型腿、鸡胸等。

如何预防佝偻病

母乳喂养: 母乳中维生素D虽含量少,但钙、磷比例合适,利于钙的吸收。所以建议纯母乳喂养至少6个月,之后再逐渐添加辅食。补充维生素D: 足月儿出生后2周开始补充维生素D400国际单位/天,一直补充到2岁。早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后1周开始补充维生素D800国际单位/天,3个月后改预防量400国际单位/天。多晒太阳: 让儿童多进行户外活动,接受日光照射。一般每天户外活动应在1 - 2小时以上,但要注意避免强光直射眼睛。夏季可在树荫下活动,冬季可多利用室内日光,比如开窗让阳光照进室内。合理添加辅食: 婴儿满6个月后,及时添加富含维生素D、钙、磷和蛋白质的辅食,如蛋黄、肝泥、鱼肉、豆制品等,为婴儿提供更丰富的营养来源,帮助预防佝偻病。