老是困乏想睡觉的原因包括生理性原因和病理性原因。
一、生理性原因：
1.过度熬夜：如果经常熬夜，会打乱人体的生物钟，导致身体没有足够的时间进行恢复和修复，从而出现困乏想睡觉的情况。
2.劳累过度：长时间从事体力或脑力劳动，身体和大脑过度消耗能量，容易产生疲倦感，使人老是困乏想睡觉。
二、病理性原因：
1.脑缺氧、脑供血不足：当大脑缺氧或供血不足时，会影响大脑的正常功能，导致精力缺乏，出现困乏想睡觉的表现。可能是由于脑血管疾病、心脏疾病等引起。
2.体质虚弱、营养不良：身体虚弱、缺乏必要的营养物质，如蛋白质、维生素、矿物质等，会使身体机能下降，容易感到困乏无力。
3.神经衰弱：长期精神压力过大、焦虑、抑郁等可能引发神经衰弱，患者会有困乏、睡眠障碍等症状。
4.嗜睡症：患者表现为在不适当的场合，如走路或工作中突然入睡，总是感觉睡不够。
对于老是困乏想睡觉的人群，切不可勉强工作，尤其不要进行高空作业等危险活动，应尽快积极就诊，以明确原因并采取相应的治疗措施。
总之，当出现老是困乏想睡觉的情况时，要综合考虑生理性和病理性因素，及时就医，以便准确诊断和有效治疗，改善身体状况。