宝宝胳膊肘上有一小块白，可能是以下原因：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与皮肤干燥、营养不良、维生素缺乏、日晒等有关。通常表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，表面有少量鳞屑，一般无自觉症状。这种情况可以自行消退，不需要特殊治疗，平时注意皮肤保湿，多吃蔬菜水果，避免日晒。
2.白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素、黑素细胞自身破坏等有关。主要表现为皮肤出现白斑，白斑可以局限于一处，也可以泛发全身，不痛不痒，无鳞屑。白癜风的诊断需要结合临床表现、伍德灯检查、皮肤镜检查、病理检查等综合判断。如果确诊为白癜风，需要及时治疗，以免病情进一步发展。
3.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺敏感性增高，局部血管始终处于收缩状态，使皮肤缺血而发生白斑。摩擦或加热后，局部不发红，而周围正常皮肤变红。这种白斑一般不会扩大，也不会出现色素沉着。贫血痣一般不需要治疗，如果影响美观，可以采用遮盖剂或植皮手术等方法治疗。
4.其他：还有可能是花斑癣、无色素痣、炎症后色素减退等。
如果宝宝胳膊肘上的小白块持续不消失或逐渐扩大，或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。