脾功能亢进简称脾亢，是一种临床综合征，主要表现为脾脏肿大，外周血细胞减少。比如外周血中红细胞、白细胞、血小板等一种或多种血细胞数量减少。
常见病因是什么
感染性疾病： 某些病毒感染、疟疾等感染性疾病可能引发脾亢。例如，慢性疟疾患者中，部分会出现脾功能亢进的情况，疟原虫在体内反复感染，刺激脾脏，导致脾脏肿大和功能异常。血液系统疾病： 像白血病、恶性淋巴瘤等血液系统疾病常与脾亢相关。白血病患者骨髓内大量异常细胞增殖，会影响脾脏的正常功能，使得脾脏对血细胞的破坏增加，进而出现脾亢表现。结缔组织病： 系统性红斑狼疮等结缔组织病也可能导致脾亢。这类疾病会引起自身免疫反应，累及脾脏，使脾脏的免疫功能紊乱，造成血细胞过度破坏。
有哪些临床表现
脾脏肿大： 大多患者能摸到脾脏肿大，一般通过体检或影像学检查可发现脾脏体积增大。比如在腹部触诊时，能感觉到脾脏超出正常的位置和大小。血细胞减少相关表现： 红细胞减少会导致贫血，患者可能出现面色苍白、乏力、头晕等症状；白细胞减少使机体抵抗力下降，容易反复发生感染，出现发热、呼吸道感染等情况；血小板减少则会引起出血倾向，比如皮肤出现紫癜、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等。
如何诊断
血常规检查： 会发现外周血中一种或多种血细胞计数降低。例如红细胞计数低于正常范围，血红蛋白浓度下降；白细胞总数减少，中性粒细胞等比例降低；血小板计数明显减少等。影像学检查： B超是常用的检查方法，可观察脾脏的大小、形态等。还可能通过CT、MRI等检查进一步明确脾脏的具体情况，帮助判断是否存在脾亢以及脾亢的严重程度。骨髓检查： 骨髓穿刺检查可见骨髓造血细胞增生，因为外周血细胞减少，骨髓会代偿性增生来补充外周血的细胞数量，但同时可能伴有髓外造血现象，这也有助于辅助诊断脾亢。