儿童白血病早期症状多样，其中约有一半以上的患儿会出现发热情况，体温多在38℃以下，呈不规则发热。另外，贫血也是常见早期症状，患儿会面色苍白、乏力、活动后气促等，这种贫血可能会逐渐加重。还有出血表现，比如皮肤出现瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等也较为常见。
一、发热表现：
持续或反复发热： 儿童白血病早期，发热情况较为常见，体温往往不是很高，多在38℃左右，而且是不规则发热，可能今天体温稍高，明天又稍低，但会持续存在或反复出现。比如有的孩子会不间断地出现低热情况，持续时间可能会有几周甚至更久。感染相关发热： 由于白血病患儿免疫力低下，容易继发感染从而引起发热。感染部位可能在呼吸道，出现咳嗽、流涕等类似感冒的症状；也可能在口腔，导致口腔黏膜溃疡、疼痛等。
二、贫血表现：
面色逐渐苍白： 家长可能会发现孩子的面色越来越白，没有以往的红润。这是因为白血病影响了骨髓的造血功能，导致红细胞生成减少，从而出现贫血，使得面色苍白。例如，原本活泼红润的孩子，脸色变得越来越苍白，没有光泽。活动后气促： 孩子在稍微活动后，比如走几步路、爬几层楼梯，就会出现呼吸急促的情况。这是因为贫血导致身体缺氧，活动时需要更多氧气，从而表现出气促。比如平时跑跳都很正常的孩子，现在稍微动一动就大口喘气。
三、出血表现：
皮肤瘀点瘀斑： 孩子的皮肤会出现一些小的瘀点，像针尖大小，或者瘀斑，形状不规则，颜色暗红或紫红。这些瘀点瘀斑通常没有明显的外伤原因，可能是不经意间发现孩子身上有这样的斑点。比如孩子玩耍后，家长发现腿上出现了一些小红点，后来逐渐变成瘀斑。鼻出血、牙龈出血： 孩子会经常出现鼻出血的情况，而且不容易止住；或者牙龈经常出血，在刷牙时容易出现牙龈出血的现象。这是因为白血病导致血小板减少，凝血功能出现障碍，从而引起出血。例如，孩子早上起床后可能会发现鼻子里有血迹，或者刷牙时牙龈出血较多。