月经推迟一个月还没来，其可能原因包括：
一、怀孕。正常月经周期允许提前或推迟一周左右，对于育龄期女性而言，如果月经推迟达一个月，且近期有性生活，那么就应高度怀疑是否怀孕，此时患者可前往药店购买相关试纸进行检测。怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化，其中人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平会大幅升高，通过试纸检测尿液中的HCG含量可以初步判断是否怀孕。
二、生活紧张。月经对情绪变化极为敏感，若患者近期生活或工作压力过大，又或者长期心情低落，这些情况均会影响身体内分泌的平衡，进而干扰月经周期，导致月经出现推迟现象。当人处于紧张、焦虑等不良情绪状态时，大脑皮质会抑制下丘脑和垂体的功能，使得促性腺激素分泌减少，从而影响卵巢的排卵和激素分泌，导致月经失调。
三、服用过某些含性激素的药物。大部分避孕药都含有雌、孕激素成分，如果患者服用过此类药物，很可能会致使月经推迟。此外，一些保健品中也可能含有性激素成分。某些性激素类药物会直接作用于女性的生殖内分泌系统，影响雌激素、孕激素等激素的水平，进而影响子宫内膜的生长和脱落，引起月经周期的改变。
总之，当月经出现长时间推迟时，需要综合考虑各种可能因素，必要时寻求专业医生的帮助，以明确原因并采取合适的应对措施。