左后背肩胛骨跟针扎一样刺痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损，长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉，可能导致局部肌肉紧张、痉挛，从而出现这种刺痛感，一般这种情况经过适当休息等可能会有所缓解，但如果频繁出现也需要重视。
可能的原因——肌肉劳损方面
长时间伏案工作： 比如很多办公室人群，每天长时间坐在电脑前，保持同一姿势，肩部肌肉一直处于紧张状态，就容易引发左后背肩胛骨附近肌肉劳损，出现针扎样刺痛。一般每天伏案工作超过6小时，就相对更容易出现这种肌肉劳损相关的不适。运动过度： 突然进行大量肩部运动，像过量的俯卧撑、引体向上等运动，会使左后背肩胛骨周围肌肉拉伤，进而产生针扎样刺痛感。
可能的原因——颈椎病方面
颈椎病变压迫神经： 颈椎发生退变，如椎间盘突出、骨质增生等，当压迫到支配左后背肩胛骨区域的神经时，就会导致针扎样刺痛。有研究显示，50岁以上人群中约30%存在不同程度的颈椎退变问题，其中部分人会出现神经压迫相关的肩部及后背疼痛症状。颈椎姿势不良： 长期低头看手机、枕头不合适等导致颈椎姿势异常，也会影响神经，引发左后背肩胛骨针扎样刺痛。比如每天低头看手机超过2小时，颈椎受力不均衡，容易出现问题。
可能的原因——内脏疾病牵涉痛方面
心脏疾病： 某些心脏疾病可能会牵涉到左后背肩胛骨区域疼痛，像心绞痛，疼痛可能放射到左肩部、背部等位置，表现为针扎样刺痛。虽然心脏疾病引发这种症状的比例相对不是特别高，但也不能忽视，如果同时伴有胸闷、心悸等症状，更要警惕。肺部疾病： 肺部病变，如肺炎、胸膜炎等，也可能引起左后背肩胛骨附近针扎样刺痛。例如肺炎患者除了咳嗽、发热等症状外，可能会伴随胸部及后背的疼痛不适。