经期长痘的原因可能包括体内激素水平失调、毛孔堵塞、饮食不当等。具体情况如下：
一、体内激素水平失调：青春期后，体内雄激素分泌增多，促使毛囊皮脂腺开始发育，油脂产生量及分泌量都会增加，这就容易导致在经期长出痘痘。对此，患者可口服盐酸米诺环素胶囊进行治疗，其主要成分盐酸米诺环素，能有效抑制细菌蛋白质的合成，起到抗菌作用；也可外用夫西地酸乳膏，它能通过抑制细菌的蛋白质合成而产生抗菌作用。
二、毛孔堵塞：女性月经期间，皮肤的脂类结构会有一定程度的改变，尤其是毛囊皮腺导管会变小，此时皮脂腺会代谢出较多皮脂，进而导致面部出现痘痘。患者可口服异维A酸软胶囊，它能调节上皮细胞的生长和分化，减少皮脂分泌；还可外用阿达帕林凝胶，其可缓解毛囊口过度角化，抑制皮脂腺分泌。
三、饮食不当：患者平时如果食用过多辛辣、刺激、油腻的食物，比如辣椒、麻辣烫、炸鸡腿等，也会引起经期长痘。所以建议患者保持清淡饮食，多食用新鲜的蔬菜和水果。此外，还可以适度进行一些活动，如打乒乓球、慢跑等，这有利于促进身体的新陈代谢，帮助痘痘逐渐消退。
总之，经期长痘的原因多样，需要根据具体情况采取相应的措施来改善和治疗。