小孩掉牙指的是小孩换牙期恒牙萌出而乳牙脱落，恒牙替代乳牙的情况。恒牙通常在6岁开始萌出，但具体萌出时间受个体差异影响较大，部分孩子掉牙晚也属正常。小孩换牙期乳牙不掉一般属于乳牙滞留，其原因包括以下几方面。
一、恒牙胚错位：
1.如果恒牙胚错位且未长在乳牙下方，恒牙与乳牙无法接触，那么在恒牙长出过程中不能刺激乳牙，乳牙的牙根由于没有压迫刺激而无法吸收，于是就会长在牙床上，且不会松动掉落。
二、局部炎症：
1.牙龈局部发生炎症会致使乳牙牙根与牙槽骨粘连，乳牙根因粘连而不能很好地吸收，进而导致乳牙不掉。
三、恒牙胚缺失：
1.天生缺少恒牙胚，就不会有恒牙发育，乳牙根得不到刺激而无法吸收，会较长时间留在牙床上，通常会替代恒牙的部分功能，具备一定的咀嚼能力。
此外，小孩缺乏维生素D、钙等营养物质也会对牙齿发育产生影响，一些代谢性疾病如甲状腺疾病同样会导致恒牙迟萌，乳牙不能正常脱落，建议就医检查以明确原因，并进行针对性治疗。
总之，小孩换牙过程中可能会出现各种情况，当乳牙滞留等异常现象发生时，应及时就医检查和处理，以保障孩子牙齿的正常发育和健康。