如果患者胳膊上出现长癣的情况，通常需要考虑是由玫瑰糠疹、银屑病、扁平苔藓、神经性皮炎等原因所导致。具体如下。
一、导致胳膊上长癣的原因：
1.玫瑰糠疹：临床上玫瑰糠疹的发病原因尚不清楚，主要症状表现为局部出现类似玫瑰花样的一片片红斑。
2.银屑病：银屑病由遗传等因素引起，会使患者胳膊双肘部位出现红斑，上面覆盖有银白色鳞屑，同时伴有一定瘙痒症状。
3.扁平苔藓：若患者自身免疫水平失调或存在遗传因素等，可能引发扁平苔藓，导致皮肤局部出现红色斑点，并伴有瘙痒、红肿症状。
4.神经性皮炎：患者自身患有神经性皮炎时，可能导致胳膊外肘部位出现红色斑痕，上面附有粗糙的白色鳞屑，还会伴有瘙痒症状。
二、胳膊上长癣注意事项：
胳膊上长癣且伴有瘙痒症状的患者，平时一定要注意避免用手搔抓局部，以免引发感染而加重瘙痒症状。此外，胳膊上长癣的患者应及时前往医院就诊，明确长癣的原因后积极进行治疗。
总之，当胳膊上长癣时，要了解其可能的原因和相关注意事项，及时就医诊断并采取合适的治疗措施。