胳膊上起包可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.皮肤感染：如疖、痈、脓疱疮等，通常伴有红肿、疼痛等症状。可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；症状严重者需口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2.蚊虫叮咬：蚊子、螨虫等昆虫叮咬后可出现红包、瘙痒。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏等；瘙痒明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.过敏反应：接触过敏原后可引发过敏反应，导致胳膊起包。应避免再次接触过敏原，同时可口服抗组胺药、维生素C等，严重者可使用糖皮质激素。
4.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，质地柔软，可推动，无明显症状。一般无需治疗，若影响美观或出现疼痛等症状，可手术切除。
5.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。若继发感染，可出现红肿、疼痛。较小的囊肿一般无需治疗，若囊肿较大，可手术切除。
6.其他：如皮肤纤维瘤、腱鞘囊肿、血管瘤等，也可能导致胳膊上起包。
如果胳膊上的包持续不消失或伴有其他症状，如发热、疼痛加剧、瘙痒等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免感染。