怀孕期间牙龈出血多是由于激素变化引起的。孕期女性体内的雌激素和孕激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易出血，据统计，约有2/3的孕妇会出现不同程度的牙龈出血现象。
激素变化影响：
孕期激素波动： 怀孕后，女性体内的雌激素、孕激素水平明显上升，这会让牙龈组织对局部刺激的反应性增强。比如平时可能不会出血的牙龈，在受到轻微刺激时，就容易出现出血情况。一般在怀孕2 - 3个月时，这种激素变化带来的影响就会逐渐显现。牙龈组织变化： 激素的改变会使牙龈中的血管扩张、通透性增加，牙龈变得更加松软、脆弱，容易肿胀、出血。就像原本健康的牙龈，变得更敏感，刷牙、吃东西时稍不注意就可能出血。
口腔卫生问题：
菌斑堆积： 如果孕妇不注意口腔清洁，口腔里就会有大量菌斑堆积。菌斑中的细菌会产生毒素，刺激牙龈组织，引发炎症，进而导致牙龈出血。比如孕妇每天早晚没有认真刷牙，食物残渣在口腔里残留，就很容易形成菌斑。牙石刺激： 菌斑长时间堆积会逐渐矿化形成牙石，牙石会持续刺激牙龈，加重牙龈的炎症，使得牙龈出血的情况更严重。而且牙石比较坚硬，普通的口腔清洁很难去除，需要专业洗牙来处理。
全身性因素：
维生素缺乏： 孕期如果孕妇摄入的维生素C不足，会影响胶原蛋白的合成，导致牙龈组织的韧性下降，容易出血。一般建议孕妇每天摄入维生素C的量在100mg左右，如果摄入不足就可能出现牙龈出血等问题。血液系统疾病： 虽然比较少见，但孕期牙龈出血也可能是血液系统疾病引起的，比如血小板减少性紫癜、白血病等。这些疾病会影响人体的凝血功能，导致牙龈容易出血，而且往往出血情况比较严重，还可能伴有身体其他部位的出血表现。