矽肺病是长期吸入含游离二氧化硅粉尘所引起的以肺部广泛纤维化为主的疾病，其早期症状可能不明显，随着病情进展会逐渐出现多种症状。一般来说，矽肺病患者在早期可能仅有轻微的胸闷、气短，尤其是在劳累后较为明显。
呼吸系统症状
咳嗽： 多数患者会出现咳嗽症状，起初可能是偶尔干咳，随着病情发展，咳嗽会逐渐加重，可能变为持续性咳嗽。有些患者的咳嗽与气候、季节变化有关，天气寒冷或受凉后咳嗽往往会加重。咳痰： 咳痰一般为少量黏液痰，如果合并呼吸道感染，痰液会增多，变为黏液脓性痰或脓痰。合并肺结核时，还可能出现脓性痰或血痰。
全身症状
全身乏力： 患者常感觉全身没有力气，即使经过适当休息，乏力感也难以缓解。这种全身乏力的情况会随着病情的加重而愈发明显，严重影响患者的日常生活和工作能力。体重减轻： 病情较重的矽肺病患者可能会出现体重逐渐下降的情况。这是因为肺部病变影响了患者的呼吸功能和食欲，导致机体摄入的营养物质不能满足消耗，从而出现体重减轻的现象。
胸部不适症状
胸痛： 胸痛较为常见，疼痛的性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等。疼痛部位不固定，可能局限在胸部的某一部位，也可能呈弥漫性。一般来说，胸痛与呼吸、劳动、体位及气候变化等因素有关，在呼吸或咳嗽时疼痛可能会加重。呼吸困难： 这是矽肺病的典型症状之一，且会随着病情的进展而逐渐加重。早期在从事重体力劳动时会感到气短，随着病情发展，在轻体力活动甚至休息时也会出现呼吸困难。严重时患者会出现端坐呼吸，不能平卧。