脚趾甲又厚又硬的原因包括正常现象、疾病因素等。如果是天生就如此，主要与遗传有关，通常无需特殊处理。而若是短期内突然出现且伴有其他不适，可能由以下疾病导致。
一、甲癣：
1.这通常是由真菌感染引起，会使角质细胞受损，进而出现脚趾甲又厚又硬的状况。
2.患者除了脚趾甲的症状外，还可能伴有脱皮、糜烂、瘙痒等表现。治疗上可遵医嘱使用复方醋酸氟轻松酊、醋酸曲安奈德益康唑乳膏等药物来缓解症状。
二、先天性厚甲症：
1.属于常染色体显性遗传皮肤病，会有脚趾甲又厚又硬的现象。
2.还常常伴有多汗、水疱等症状。可遵医嘱使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗。
三、维生素缺乏症：
1.一般是因平时饮食不规律或经常挑食引起，当体内严重缺乏维生素时，由于脚趾甲营养不良，就可能出现又厚又硬的情况。
2.患者可能还会有皮肤粗糙、发育迟缓等表现。可遵医嘱使用复合维生素B片等营养药物进行治疗，日常还需注意保持均衡饮食。
总之，当出现脚趾甲又厚又硬的情况时，应先明确具体原因，然后根据不同情况在医生的指导下采取相应的治疗措施。