脚趾甲又厚又硬，可能是以下原因导致的：
1.真菌感染：俗称灰指甲，是一种由皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变。甲癣多由手足癣直接传播，搔抓、使用公共拖鞋、足盆、毛巾等是主要传播途径。甲板增厚、变色、翘起、易碎等是甲癣的常见症状。可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂等药物，或口服伊曲康唑、特比萘芬等药物进行治疗。
2.银屑病：是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为红斑、鳞屑，可累及全身皮肤，包括指甲。部分银屑病患者的指甲会出现增厚、变形、变色等异常。治疗银屑病可使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等药物，或服用甲氨蝶呤、阿维A等药物。
3.扁平苔藓：是一种皮肤-黏膜慢性炎症性疾病，可累及皮肤、指甲、口腔黏膜等部位。扁平苔藓导致的指甲病变主要表现为甲板增厚、粗糙、纵嵴、变色等。治疗扁平苔藓可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。
4.其他原因：糖尿病、甲营养不良、外伤等也可能导致脚趾甲又厚又硬。
如果脚趾甲出现异常，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免穿太紧的鞋子，避免长时间泡水或接触化学物质。