去甲肾上腺素是一种急救常用药物，主要用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压等情况。一般通过静脉滴注给药。
药理作用方面
去甲肾上腺素能直接作用于α受体，引起血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩。它还能兴奋心脏β₁受体，使心肌收缩力加强，心率加快，但在整体情况下，因血压升高可反射性引起心率减慢。
临床应用场景
休克治疗
- 适用于感染性休克早期等情况，但现在已不主张大剂量长时间应用，因为可能导致外周血管过度收缩，组织缺血缺氧加重。一般需要根据患者的血压等情况调整滴注速度，通常开始时以每分钟0.5 - 2μg的速度滴注，然后根据血压等反应调整剂量。
上消化道出血
- 可以稀释后口服，利用其局部收缩黏膜血管的作用来止血。一般用8mg - 16mg去甲肾上腺素加入100ml生理盐水中，每次口服10 - 30ml，每4 - 6小时一次。
使用注意事项
禁忌人群
- 高血压患者禁用，因为去甲肾上腺素会引起血压进一步升高，加重病情。动脉硬化患者也禁用，因为可能加重血管病变。
不良反应及监测
- 使用过程中要密切监测血压，因为如果滴注速度过快或剂量过大，可能导致血压过高，引起头痛、高血压、反射性心动过缓等不良反应。同时要注意局部组织情况，长期或大剂量静脉滴注时，如药液外漏，可引起局部血管强烈收缩，导致组织缺血坏死，一旦发生外漏，需立即停止滴注，并用酚妥拉明等药物作局部浸润注射，以拮抗其血管收缩作用。