乳头痒能挤出黄水可能是以下原因导致的：
1.乳头湿疹：乳头和乳晕周围的皮肤出现湿疹样改变，伴有瘙痒、渗出，有时会出现乳头溢液，表现为黄水。
2.乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张，分泌物流出，导致乳头痒并挤出黄水。
3.乳腺炎症：如哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎，可出现乳房红肿、疼痛，乳头溢液，表现为黄水。
4.乳腺肿瘤：如导管内乳头状瘤、乳腺癌等，也可能导致乳头溢液，颜色可为黄水、血水或咖啡色液体。
5.其他：内分泌失调、垂体瘤等也可能引起乳头溢液。
如果出现乳头痒并挤出黄水的情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、泌乳素测定、乳管镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意以下几点：
1.避免搔抓乳头，以免加重症状。
2.不要自行挤压乳头，以免导致感染或病情加重。
3.保持乳头清洁，穿着宽松、舒适的内衣。
4.注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。