四维主要检查胎儿的生长发育情况等项目。一般在妊娠20~24周进行四维超声检查，通过该项检查可以多方位、多角度地观察胎儿在宫内的生长发育状况。
胎儿面部结构检查
面部形态观察：四维检查能清晰看到胎儿的面部，比如两眼间距是否正常、鼻梁是否有异常等情况。通过观察胎儿的唇部是否完整，排查唇腭裂等面部发育畸形问题。一般可以很直观地发现胎儿面部是否存在明显的结构异常。面部表情识别：在检查过程中，还能观察到胎儿在宫内的一些面部表情，虽然这主要是观察胎儿的状态，但也从侧面反映胎儿面部神经等发育情况是否正常。
胎儿脊柱检查
脊柱连续性检查：四维可以检查胎儿脊柱的连续性，看脊柱是否有中断的情况。正常情况下胎儿的脊柱是连续排列的，如果脊柱有裂等情况，通过四维检查能够较早发现。医生会沿着胎儿脊柱的走行方向进行细致观察，确保脊柱每一节的连续性都正常。脊柱形态检查：同时还能检查脊柱的形态是否正常，比如脊柱的生理弯曲是否存在等，以此判断胎儿脊柱发育是否符合正常标准。
胎儿心脏检查
心脏结构观察：四维能对胎儿心脏的大体结构进行观察，查看心脏各个腔室、大血管等的形态是否正常。例如可以观察到心脏的心房、心室是否有异常增大等情况，初步筛查心脏是否存在先天性结构畸形。心脏血流情况评估：通过四维超声还能对胎儿心脏的血流情况有一定的评估，虽然不能像专门的胎儿心脏超声那样精准，但能发现一些明显的血流异常迹象，为进一步的详细心脏检查提供线索。
胎儿四肢检查
四肢长骨检查：四维会检查胎儿四肢的长骨，看长骨的长度是否在正常范围，以及长骨的形态是否正常。比如可以测量胎儿的股骨长、肱骨长等，判断胎儿四肢骨骼发育是否符合孕周。四肢活动观察：同时也能观察胎儿四肢的活动情况，正常情况下胎儿的四肢会有正常的活动，通过观察四肢活动可以间接了解胎儿四肢的神经肌肉等发育是否正常。比如胎儿的手臂能否正常弯曲、腿部能否正常踢动等。