肛门局部周围出现很多小肉粒，可能是汗腺炎症、外痔或尖锐湿疣等情况所致，不同疾病的治疗方法各异，需尽快就医明确诊断并对症治疗。
一、汗腺炎症：肛门周围皮肤的汗腺发生炎症性变化，局部会逐渐隆起形成白色粟粒样小块，伴有轻微疼痛，且有一定分泌物，不过较少融合成片。对于汗腺炎症，一般可外用夫西地酸乳膏等药物，同时口服罗红霉素来进行治疗。若炎症较为严重出现化脓现象，则可进行切开引流治疗。
二、外痔：外痔数量增多或水肿严重时，会让患者感觉像是长了很多小肉粒。可选择口服地奥司明片，局部涂抹痔疮膏，或者依据医生建议直接进行手术切除。
三、尖锐湿疣：这是导致肛门四周长出小肉粒最为常见的原发疾病，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要表现为疣状病变。在临床早期，肛门附近会出现粟粒状的丘疹，局部较为瘙痒，分泌物也会增多，随着病情发展，颗粒丘疹会出现融合，长成肉刺状或菜花状的皮肤赘生物，传染性很强。早期治疗可采用冷冻及涂抹干扰素，而当赘生物较大时则需要手术切除后，再局部使用抗病毒药膏进行涂抹治疗。
总之，当肛门周围出现很多小肉粒时，要及时就医，准确诊断出具体病因，然后采取针对性的治疗措施。