输卵管堵塞的常见病因
炎症感染
-盆腔炎症:盆腔炎是导致输卵管堵塞的主要原因之一。例如,淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起的盆腔炎症,可蔓延至输卵管,引发输卵管黏膜炎症,导致输卵管黏膜粘连、堵塞。盆腔炎多发生在性活跃的生育期女性,不洁性生活、多个性伴侣等因素会增加盆腔炎的发生风险,进而增加输卵管堵塞的可能性。
-输卵管自身的炎症:输卵管炎可由病原体感染引起,如细菌、病毒等。产后、流产后感染也容易引发输卵管炎症,产后或流产后女性身体抵抗力下降,病原体容易侵入输卵管,引起输卵管黏膜充血、水肿,若治疗不及时或不彻底,可导致输卵管粘连、堵塞。
手术操作相关
-盆腔手术:如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术等盆腔手术,手术中可能会对输卵管造成损伤,或者引起盆腔组织的炎症反应,进而导致输卵管粘连、堵塞。例如,阑尾切除术时,炎症蔓延可能波及输卵管;子宫肌瘤剔除术若操作不当,也可能影响输卵管的正常结构和功能。
-宫腔操作手术:人工流产术、刮宫术等宫腔操作手术,若手术消毒不严格或操作不当,容易引起宫腔感染,炎症蔓延至输卵管可导致输卵管堵塞。据统计,人工流产术后发生输卵管炎症导致堵塞的概率相对较高,因为手术过程中子宫腔内的操作可能会将细菌等病原体带入输卵管。
子宫内膜异位症:子宫内膜异位症患者的异位内膜可种植在输卵管等部位,引起输卵管周围粘连,影响输卵管的蠕动和拾卵功能,从而导致输卵管堵塞。子宫内膜异位症好发于生育年龄女性,其病因尚不十分明确,可能与经血逆流、免疫因素等有关。患者常伴有痛经、月经不调等症状,同时输卵管堵塞的发生率也相对较高。
先天性因素:部分女性可能存在先天性输卵管发育异常,如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺如等,这些先天性因素可导致输卵管功能异常,增加输卵管堵塞的风险。先天性输卵管发育异常多在进行相关检查时被发现,如因不孕进行输卵管造影等检查时可发现输卵管的异常形态。