室早二联律治疗的关键在于评估有无心脏原发病及其他诱因。如果没有原发病，仅是由睡眠不足、酗酒、疲劳、心脏检查等因素导致，且无任何症状，那么消除诱因即可恢复正常；若有症状则需对症治疗，若能明确诱因，应积极治疗诱因以改善症状。
一、对症治疗：
1.症状不明显时：可给予控制室性早搏和抗心律失常的药物来缓解室早二联律，比如口服美托洛尔、美西律等。
2.24小时心电图显示室早二联律较多且症状明显，不及时治疗可能引发心动过速性心肌病时：除药物治疗外，还应考虑射频消融术治疗，以根治室早二联律，防止病情加重。
二、对因治疗：
1.功能性病变：
(1)电解质紊乱可诱发室早二联律，对于无结构性心脏病但有低血钾、电解质紊乱等情况的患者，可通过口服药物、静脉补液、透析等方式，如口服补钾药物、补液盐溶液等，纠正电解质紊乱和低钾，从而缓解室早二联律。
2.器质性病变：
(1)一些心脏和甲状腺疾病也可诱发室早二联律，对于严重心肌缺血或心脏结构和功能有明显改变的患者可能需要手术治疗，应积极治疗原发病来缓解室早二联律。
总之，室早二联律症状出现时，若病因未明可先对症治疗以缓解症状，若后续明确病因，则可同时进行对因治疗和对症治疗，以提升治疗效果。