小孩子手心脚心发热的原因包括生理性因素和疾病因素。
一、生理性因素：
1.穿衣过多：小孩子穿得太厚或太多，会致使散热困难，从而引起手心脚心发热，一般减少衣物后症状可缓解。
2.外界环境温度过高：外界温度过高导致散热出现问题，进而引发手心脚心发热。
二、疾病因素：
1.发热：小孩因病毒、细菌感染而发热时会有手脚发热现象，同时还伴有头疼、疲乏、周身酸痛以及食欲不佳等表现。
2.积食：小孩脾胃功能相对较弱，当饮食过量或过多食用辛辣刺激等食物损伤脾胃导致消化不良时，容易出现手脚心发热，并伴有大便不通、腹胀、恶心等症状，应避免小孩过度进食或食用过于油腻辛辣的食物。
总之，小孩子手心脚心发热，若排除生理性因素，就应及时到医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行相应治疗。