关键点：来月经前乳房疼的原因包括生理现象、环境因素、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等，治疗方法各异。
一、生理现象：
女性月经来潮前一段时间，因体内激素变化与盆腔充血，会出现乳房疼、下腹疼及烦躁、焦虑等情况。这通常无需特殊药物治疗，合理饮食并适当锻炼即可。
二、环境因素：
患者所穿内衣太小或过紧致乳房组织过度挤压，血液循环不畅，脱内衣后血液循环加快冲击血管而引起乳房疼。无需药物治疗，应选择合适宽松内衣，日常生活中避免挤压乳房。
三、乳腺增生：
可能因内衣过紧阻碍血液循环引发乳腺增生，乳腺细胞数量增多且形态稍大，乳房均匀弥漫增大或形成结节，从而导致乳房疼。患者要多吃蔬菜水果，少吃动物脂肪，避免辛辣刺激食物，保持情绪舒畅，适当锻炼，劳逸结合，保证充足睡眠，也可使用十味香鹿胶囊、逍遥散等活血药物治疗，但服用药物可能出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应。
四、乳腺炎：
日常不注意个人卫生致微生物感染引起乳腺组织炎症，刺激局部而疼痛。平时要注意保持皮肤清洁干爽，穿透气性好的衣服，避免汗水浸渍，避免挤压患处，也可用注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠等抗生素药物治疗。
五、乳腺纤维腺瘤：
乳腺纤维腺瘤体积增大易压迫与刺激周围神经致乳房疼。患者应规律作息，避免熬夜。病情严重者可通过手术切除病灶，包括微创旋切术、纤维腺瘤切除术等。
总结概况提示：来月经前乳房疼痛的原因多样，要根据具体情况选择合适的治疗方法，若身体不适，应及时就医，遵医嘱治疗，切勿自行诊治以免延误最佳治疗时机。以上药物需在医师指导下使用。