脑垂体瘤并非都需手术，需依具体病情判断。病情较轻且未压迫周围组织，多数可不手术；病情严重则需手术。脑垂体瘤源于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞，和家族遗传、基因突变等有关。
一、病情轻微且未压迫周围组织：脑垂体瘤患者若病情轻微且未对周围组织形成压迫，可能无明显异常症状，这种情况下通常可不手术。
二、病情严重且压迫周围组织：若患者病情严重并对周围组织有压迫，会出现呕吐、头痛、视力下降等不适，若不及时治疗，还可能引发阻塞性脑积水、脑疝等，甚至危及生命，此时必须手术。
确诊脑垂体瘤后，患者应及时到正规医院就诊，完善MRI检查、颅X线平片等相关检查，在医生指导下可通过开颅手术、经鼻蝶微创术等方式治疗。此外，脑垂体瘤患者日常要注意戒烟戒酒，多休息，并定期复检。
总之，对于脑垂体瘤的治疗方案要根据具体病情来确定，患者应遵医嘱进行相应处理和日常护理。