子宫肌瘤的形成和治疗是什么

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,其形成原因目前尚不十分明确,可能与雌激素水平有关,据统计,30~50岁女性中约20%患有子宫肌瘤。

子宫肌瘤的形成因素

雌激素影响: 子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,这提示雌激素水平对其有重要作用。雌激素能促进子宫平滑肌细胞增生肥大,进而形成肌瘤。遗传因素: 部分子宫肌瘤患者有家族聚集现象,比如母亲患有子宫肌瘤,女儿患病风险可能相对较高,表明遗传易感性在子宫肌瘤形成中也起到一定作用。

子宫肌瘤的常见症状

月经改变: 最常见的症状是月经量增多、经期延长,长期月经过多可导致贫血,出现乏力、面色苍白等表现。例如有的患者月经量比以往多1倍以上,经期能延长至10天左右。腹部包块: 当肌瘤较大时,患者自己可在下腹部摸到包块,尤其是清晨膀胱充盈时更明显。

子宫肌瘤的治疗方式

观察等待: 对于无症状的小肌瘤,尤其是接近绝经年龄的女性,可每3~6个月复查一次,观察肌瘤的变化情况。因为绝经后雌激素水平下降,肌瘤有可能自然萎缩。药物治疗: 适用于症状较轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素类似物,这类药物可以降低雌激素水平,缓解症状并抑制肌瘤生长,但停药后肌瘤可能又会增大。手术治疗: 是子宫肌瘤的主要治疗方式。包括肌瘤切除术,适用于希望保留生育功能的患者;子宫切除术,适用于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者。手术方式有开腹手术、腹腔镜手术等,腹腔镜手术创伤小、恢复快。