精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，多见于青壮年，发病率约为10%~15%。
发病原因
解剖因素：精索内静脉长，呈直角汇入肾静脉，血流阻力大；左精索内静脉受乙状结肠压迫；左肾静脉可能受肠系膜上动脉压迫，影响左侧精索静脉回流。静脉瓣发育不全：静脉瓣有防止血液反流的作用，若发育不全，易导致血液反流，引发精索静脉曲张。
临床表现
症状表现：部分患者无症状，常在体检时发现。有症状者主要表现为阴囊坠胀、疼痛，可放射至下腹部、腹股沟区，站立、行走时加重，平卧休息后缓解。严重时可影响睾丸生精功能，导致不育。体征检查：医生体检时可发现阴囊内迂曲扩张的静脉团，站立时阴囊松弛下垂，可见蚯蚓状曲张静脉，平卧后曲张静脉缩小或消失。
诊断方法
体格检查：一般站立位检查，可见阴囊表面扩张的静脉，触诊可摸到曲张的静脉团。超声检查：是常用的检查方法，能清晰显示精索静脉的直径、血流情况等，可判断精索静脉曲张的程度，一般精索静脉内径大于2mm考虑有病变。精液检查：对于怀疑影响生育的患者，需进行精液检查，查看精子数量、活力、形态等指标，若存在精子质量异常，需考虑与精索静脉曲张有关。