胃炎和胃溃疡在症状上存在多方面区别，主要有腹痛的区别、消化道出血的区别、伴随症状的区别以及腹部体征的区别。
一、腹痛的区别
1.胃溃疡引发的腹痛程度往往比胃炎所致腹痛更严重。
2.胃溃疡的腹痛多呈现规律性上腹痛，其典型特征是饱餐后腹痛，而在饥饿时腹痛可逐渐缓解。
3.胃炎引起的腹痛多为隐痛或轻度胀痛。
二、消化道出血的区别
1.胃炎对胃黏膜损伤相对较小，一般较少出现消化道出血情况。
2.胃溃疡则容易引发胃穿孔或消化道出血，所以若出现黑便或吐血现象，大多是由胃溃疡导致。
三、伴随症状的区别
1.胃溃疡患者会有反酸、打嗝、腹胀、恶心和呕吐等伴随症状。
2.胃炎通常表现为消化不良症状，尤其是慢性胃炎患者会出现反胃、早饱和打嗝，急性胃炎患者则会出现恶心和呕吐情况。
四、腹部体征的区别
1.胃溃疡患者的上腹部或剑突下常有压痛。
2.胃炎患者通常没有压痛或反跳痛。
总之，胃炎和胃溃疡在症状上有较为明显的不同，通过仔细辨别这些症状的差异，有助于对二者进行准确的诊断和区分。