胃炎和胃溃疡在症状上存在多方面区别，主要有腹痛的区别、消化道出血的区别、伴随症状的区别以及腹部体征的区别。
一、腹痛的区别
1.胃溃疡引发的腹痛通常比胃炎所致腹痛更严重。
胃溃疡的腹痛多呈规律性上腹痛，其典型表现为饱餐后腹痛，而在饥饿时腹痛可逐渐缓解。
胃炎的腹痛多为隐痛或轻度胀痛。
二、消化道出血的区别
1.胃炎对胃黏膜损伤相对较小，一般不太会出现消化道出血情况。
2.但胃溃疡则容易引发胃穿孔或消化道出血，所以若出现黑便或吐血，多数是由胃溃疡引起。
三、伴随症状的区别
1.胃溃疡患者常有反酸、打嗝、腹胀、恶心和呕吐等伴随症状。
2.胃炎通常表现为消化不良症状，其中慢性胃炎患者多出现反胃、早饱和打嗝，急性胃炎患者会有恶心和呕吐现象。
四、腹部体征的区别
1.胃溃疡患者的上腹部或剑突下往往有压痛。
2.而胃炎患者通常没有压痛或反跳痛。
总之，胃炎和胃溃疡在症状上存在一定差异，可通过这些方面来进行初步的辨别，但准确的诊断还需结合相关检查。