头发里面长痘痘可能是由头癣、上火、脂溢性皮炎导致。
一、头癣：这是一种头部皮肤被真菌感染而引起的疾病。在临床上，常常会出现头发里长痘痘的状况，并且有时还会伴有结痂、脓疱等症状表现。对于头癣的治疗，患者可在医生指导下使用相关药物，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
二、上火：如果患者长期存在暴饮暴食的情况，就可能使头部皮肤变得敏感，进而出现头发里面长痘痘的现象。对此，患者可遵医嘱使用一些药物来缓解，像牛黄解毒片、金银花颗粒等。
三、脂溢性皮炎：这种病症也会致使患者头发里面长痘痘，主要是由于患者平时不注重头部卫生，导致局部皮肤受到刺激而引发。在治疗方面，患者同样可根据医生的叮嘱使用药物，比如硝酸咪康唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等用于改善。
总之，建议患者在患病期间要格外注意头部卫生，以避免出现不良的反应。