肾盂分离和肾积水在肾盂扩张程度、病因以及症状等方面存在区别。
一、肾盂扩张程度：
1.肾盂分离的肾盂扩张程度相对较小，一般在1厘米以内。
2.肾积水的肾盂扩张程度较大，通常是超过1厘米。
二、病因：
1.肾盂分离既可能由生理性原因导致，如饮水过多引起肾盂暂时分离，也可能由病理性原因引起，比如结石、结核、肿瘤等。
2.肾积水主要由病理性原因造成。
三、症状：
1.肾盂分离通常无明显症状。
2.肾积水则可能出现腰部胀痛、尿少、恶心、呕吐、寒战、发热等症状。
总之，肾盂分离和肾积水在多个方面有差异，了解这些差异有助于准确诊断和恰当治疗。