晚上睡觉两手心发热难受，可能与以下原因有关：
1.阴虚火旺：中医认为，手心发热可能是阴虚火旺的表现。如果体内阴液不足，阳气相对亢盛，就会出现五心烦热（两手心和两足心发热，并自觉心胸烦热）的症状。除了手心发热，还可能伴有口干舌燥、盗汗（入睡后汗出异常，醒来后汗出停止）、舌红少苔等症状。调理阴虚火旺，可在医生的指导下服用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药。
2.肝郁脾虚：长期情志不畅、肝气郁结，可能导致肝郁脾虚，进而出现手心发热、情绪烦躁、脘腹胀满、食欲不振等症状。调理肝郁脾虚，可在医生的指导下服用逍遥丸、加味逍遥丸等中成药。
3.湿热内蕴：如果体内湿热内蕴，也可能出现手心发热的症状，同时还可能伴有口苦口臭、大便黏滞、舌苔黄腻等症状。调理湿热内蕴，可在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、葛根芩连丸等中成药。
4.其他原因：感染、某些疾病的恢复期、药物副作用等也可能导致手心发热。如果手心发热的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意保持心情舒畅，避免过度劳累，饮食宜清淡，忌食辛辣、油腻、生冷等食物。