被害妄想症主要有以下表现症状：没有理由地认为有人在伤害自己；具有特殊意义的错觉；认为自己是独一无二的。
一、没有理由地认为有人在伤害自己：患者常常毫无缘由且毫无征兆地觉得周围有人要迫害自己。这种妄想并非固定不变，而是会随情况有所变化，但患者对自己会被迫害这一点始终坚信不疑。即便周围人不断劝说，患者也不会被说服，且妄想内容往往不合逻辑，然而患者自身却意识不到这一点。比如，患者可能会觉得走在路上的陌生人对自己有恶意，或者认为同事们在工作中故意针对自己。
二、具有特殊意义的错觉：在日常生活里，被害妄想症患者会将他人一些很普通的行为错误解读出其他含义。他们会密切留意周围人的一举一动，并且认定这些行为都是针对自己的，甚至有时会觉得所有人都在议论自己、说自己的坏话。例如，别人在旁边小声交谈，患者就可能觉得是在谈论自己的不好。
三、认为自己是独一无二的：患者总是坚定地认为自己是独一无二的，具体表现为一直觉得自己是受害者。尽管注意到周围人都持有正确的观念，患者也不会认为是自己错了，而会觉得自己才是唯一正确的那个。比如，在一些事情的看法上，即使大家的观点都比较一致，患者依然会坚持自己与众不同的观点，并认为自己受到了不公正对待。
总之，被害妄想症患者存在这些异常的认知和感受，这些表现会对他们的生活和人际关系产生严重影响。如果发现有类似症状，应及时寻求专业帮助和治疗。