血压达到180mmHg通常指收缩压为180mmHg，可能由以下原因导致。
一、情绪激动：部分患者在处于生气等情绪激动状态时，血压会逐步升高。其中一些患者血压可在短期内升高至150mmHg左右，而少部分患者的血压甚至会升高到180mmHg。对此，患者应保持低脂、低盐饮食，同时要注意调节好自身心态，避免频繁处于生气等不良情绪中。
二、高血压：如果患者本身患有高血压，平时却没有积极用药控制，并且过多食用含盐量高的食物，就容易引发血压飙升，甚至可达到180mmHg。这种情况下需要在医生指导下服用降压药物进行治疗，比如甲基多巴片、盐酸拉贝洛尔片等。
三、嗜铬细胞瘤：嗜铬细胞瘤是起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，其主要分泌儿茶酚胺。当肿瘤不断增大后会压迫周围组织，进而对交感神经或副交感神经产生影响，从而导致血压出现严重升高的情况。此时患者可遵医嘱服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗，必要时还需通过手术将其切除。
总结概况提示：当血压达到180mmHg时，要考虑可能是情绪激动、高血压未控制好或嗜铬细胞瘤等原因所致，应根据具体情况采取相应的措施，包括饮食调节、合理用药或手术治疗等。