直肠癌的分类有多种方式，常见的有根据大体病理形态、病理类型分类，还有根据部位分为中高位直肠癌和低位直肠癌这一常用分类方法。从治疗方法、手术效果及能否保肛来看，二者有所不同。中高位直肠癌通常能保肛，对生活质量影响较小；而低位直肠癌涉及保肛问题，且更容易局部复发，所以在治疗上可能需要进行术前放化疗。直肠癌主要分为低位直肠癌和中高位直肠癌。
一、直肠癌的分类方式
1.可根据大体病理形态进行分类。
2.可根据病理类型来分类。
3.常用分类方法是按部位分为中高位直肠癌和低位直肠癌。
二、中高位直肠癌与低位直肠癌的区别
1.治疗方法和手术效果方面存在差异。
2.中高位直肠癌基本能保肛，对生活质量影响不大。
3.低位直肠癌面临保肛问题，且更易局部复发。
三、低位直肠癌的治疗特点
需要进行术前放化疗。
总之，直肠癌的分类多样，中高位直肠癌和低位直肠癌在诸多方面存在不同，在治疗上也有各自的特点和考量。