子宫内膜异位症严不严重不能一概而论，但其可能会对生活产生不同程度的影响。一般来说，约10%-15%的育龄女性患有子宫内膜异位症，部分患者可能症状较轻，而部分患者会比较严重。
对生育的影响
轻度内膜异位症： 约有15%-30%的轻度子宫内膜异位症患者会出现不孕情况，不过相对中重度而言，比例稍低。中重度内膜异位症： 中重度的子宫内膜异位症患者不孕率可高达40%-50%，主要是因为异位的内膜会影响盆腔内环境、输卵管蠕动等，从而干扰受孕。
对月经的影响
痛经： 很多患者会出现痛经，且多为进行性加重。部分患者在月经期间疼痛较为剧烈，可能影响日常工作和生活，有的患者痛经从月经前1-2天就开始，经期第1天最严重，可持续整个经期。月经异常： 少部分患者会出现月经量增多、经期延长等情况，比如月经量较以往增加1/3以上，经期超过7天等。
对盆腔器官的影响
盆腔疼痛： 除了痛经外，还可能有慢性盆腔痛，有的患者疼痛时间可长达数月甚至数年，疼痛部位多为下腹部、腰骶部等，在性交、排便等时可能会加重。肠道受累： 若子宫内膜异位到肠道，可能会出现腹痛、腹泻、便秘等症状，严重时可能影响肠道的正常功能；膀胱受累时，可能出现尿频、尿急、尿痛等表现，甚至会有周期性血尿。