来月经时有血块属于异常情况，正常月经血通常无血块。导致月经有血块的原因主要有以下这些：
一、子宫位置异常：
1.比如呈前屈前倾位或后屈后倾位，会使月经血不能顺畅排出阴道，而淤积在宫腔内形成血块，且常伴有痛经可能。
二、子宫黏膜下肌瘤：
1.因黏膜下肌瘤会导致子宫收缩欠佳，致使宫腔内血窦开放，从而出现血块。
如果月经血有血块，建议进行B超检查，以了解子宫位置以及是否有子宫肌瘤。月经出现血块常与子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、月经功能障碍性的功能性子宫出血、子宫内膜炎等疾病有关，患者可能会有月经量增多、月经血块、月经期延长或淋漓不尽、下腹坠胀、腰骶部疼痛等表现。女性出现月经异常时，应及时前往医院就诊，通过妇科检查和B超检查，查找引起月经血块的原因，并给予积极治疗。
总结概况提示：月经有血块可能是子宫位置异常或子宫疾病导致，需通过检查明确原因并治疗。